Chlamydia ondanks negatieve test?

Een chlamydia-infectie kan aanwezig zijn, zelfs als de test negatief is. Mogelijke redenen zijn een te vroege testafname, onvoldoende monsterafname of een lage hoeveelheid bacteriën. In zulke gevallen wordt aanbevolen om de test te herhalen. Kennis over een mogelijke chlamydia-infectie is cruciaal, omdat onbehandelde infecties onvruchtbaarheid, buitenbaarmoederlijke zwangerschappen en chronische pijn kunnen veroorzaken. Daarnaast bestaat het risico dat de infectie onbewust wordt overgedragen op seksuele partners. In dit artikel gaan we dieper in op de redenen voor een fout-negatieve test, wat je kunt doen als je denkt dat je besmet bent, en hoe je chlamydia kunt voorkomen.

Inhoudsopgave

• Wat is een chlamydia-infectie?
• Kun je chlamydia hebben zonder symptomen?
• Kun je chlamydia hebben en toch negatief getest worden?
• Voorkom te vroeg testen: Wat is het beste moment voor een test?
• Hoe kun je chlamydia voorkomen?
• Samenvatting

Wat is een chlamydia-infectie?

Een chlamydia-infectie is een seksueel overdraagbare infectie die wordt veroorzaakt door de bacterie Chlamydia trachomatis. Deze infectie wordt voornamelijk overgedragen via onbeschermde vaginale, anale of orale seks, maar kan ook worden verspreid door geïnfecteerde lichaamsvloeistoffen en gedeeld seksspeelgoed. Bij de geboorte kan de infectie ook van moeder op kind worden overgedragen. Direct huidcontact op zich leidt echter niet tot besmetting (Cleveland Clinic, 2023).

Kun je chlamydia hebben zonder symptomen?

Chlamydia-infecties verlopen vaak zonder symptomen. Ongeveer 70% van de geïnfecteerde vrouwen en 50% van de mannen hebben geen zichtbare tekenen van infectie, wat het moeilijk maakt om de infectie op te sporen (NHS, 2024). Wanneer symptomen wel aanwezig zijn, kunnen vrouwen last hebben van abnormale afscheiding, een branderig gevoel bij het plassen en buikpijn. Mannen kunnen afscheiding uit de penis, pijn bij het plassen en pijn in de testikels ervaren. Als de infectie onbehandeld blijft, kan dit leiden tot ernstige complicaties zoals onvruchtbaarheid of chronische pijn (WHO, 2023).

Kun je chlamydia hebben en toch negatief getest worden?

Ja, het is mogelijk om chlamydia te hebben en toch negatief getest te worden. Redenen hiervoor kunnen zijn:

1. Te vroeg testen: Een te vroeg uitgevoerde test kan negatief uitvallen omdat de bacterie nog niet in voldoende hoeveelheid aanwezig is om gedetecteerd te worden. Dit kan de valse indruk wekken dat er geen infectie is, terwijl de bacteriën later nog wel detecteerbaar kunnen zijn en mogelijk doorgegeven worden aan anderen.
2. Onvoldoende of foutieve monsterafname: Dit kan leiden tot een fout-negatieve test, omdat er mogelijk niet genoeg geïnfecteerd weefsel of lichaamsvloeistof is verzameld. Zonder voldoende bacteriemateriaal in het monster kan de test de infectie niet betrouwbaar vaststellen, zelfs als deze aanwezig is.
3. Laboratoriumfouten: Hoewel laboratoria aan strenge kwaliteitscontroles zijn onderworpen, komen laboratoriumfouten, die leiden tot fout-negatieve resultaten, zelden voor. Toch kunnen er soms fouten optreden als monsters onjuist worden verwerkt, opgeslagen of vervoerd, waardoor de infectie niet wordt gedetecteerd, hoewel deze aanwezig is.

Bron: Mayo Clinic, 2023

Voorkom te vroeg testen: Wat is het beste moment voor een test?

Het beste moment voor een test ligt tussen 1 en 3 weken na een mogelijk infectierisico, omdat de test dan eerder positief kan uitvallen. Deze periode wordt de diagnostische vensterperiode genoemd, de tijd tussen de infectie en het moment waarop deze door een test kan worden aangetoond. Een te vroege test, wanneer de bacterie nog niet voldoende aanwezig is in het lichaam, kan leiden tot een fout-negatief resultaat. In dit geval wordt een herhalingstest aanbevolen (Cleveland Clinic, 2023).

Wanneer zou je je opnieuw moeten laten testen?

Een nieuwe test op chlamydia is in de volgende gevallen zinvol:

1. 3 tot 6 maanden na een behandeling, om een herinfectie uit te sluiten.
2. Ongeveer 1 tot 3 weken na onbeschermde seks of risicovol contact.
3. Bij symptomen zoals afscheiding, pijn bij het plassen of buikpijn.
4. Na een negatieve test, als er nog steeds een vermoeden van infectie is.
5. Bij het begin van een nieuwe relatie.

Bron: CDC, 2024

Wat moet je doen als je nog steeds symptomen hebt, maar negatief getest bent op chlamydia?

Als je ondanks een negatieve test nog steeds symptomen hebt, is het verstandig om een arts te raadplegen. De arts kan een PCR-test aanbevelen, die nauwkeuriger is dan reguliere tests. Het kan ook nuttig zijn om je te laten testen op andere seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s). Gonorroe, een andere bacteriële SOA, vertoont bijvoorbeeld vergelijkbare symptomen als chlamydia, zoals afscheiding en pijn bij het plassen. Totdat een duidelijke diagnose is gesteld en een mogelijke infectie is uitgesloten of behandeld, moet onbeschermde seks worden vermeden om verdere verspreiding te voorkomen. Informeer ook je seksuele partners, zodat zij zich ook kunnen laten testen en indien nodig vroegtijdig behandeld kunnen worden (NHS, 2024).

Wil je een goed overzicht van je seksuele gezondheid krijgen?

Homed-IQ biedt je de mogelijkheid om je thuis te laten testen op verschillende seksueel overdraagbare infecties (SOA’s). Naast de chlamydia test kun je ook de gecombineerde chlamydia en gonorroe test doen. Dit is handig, omdat beide infecties vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. Voor een uitgebreidere controle kun je de SOA-test Compleet gebruiken, waarmee je je op zes veelvoorkomende seksueel overdraagbare aandoeningen tegelijk kunt laten testen.

Hoe kun je chlamydia voorkomen?

Om chlamydia te voorkomen, is het belangrijk om consequent condooms te gebruiken tijdens vaginale, anale en orale seks. Regelmatige SOA-tests en open communicatie over testresultaten zijn vooral belangrijk bij wisselende partners of bij het begin van een nieuwe relatie. Het grondig reinigen of niet delen van seksspeeltjes verkleint ook het risico op infecties aanzienlijk. Het volgende overzicht vat de belangrijkste preventiemaatregelen samen:

Chlamydia preventietips:

• Gebruik condooms bij vaginale, anale en orale seks.
• Laat je regelmatig testen op seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s).
• Praat openlijk over je seksuele gezondheid.
• Maak seksspeeltjes goed schoon of deel ze niet.
• Leer meer over chlamydia en wees je bewust van de risico’s.

Samenvatting

Het is mogelijk om chlamydia te hebben en toch een negatief testresultaat te krijgen. Dit kan te wijten zijn aan te vroeg testen, onvoldoende monsterafname of laboratoriumfouten. In zulke gevallen zijn herhaalde tests of aanvullende diagnoses noodzakelijk om de infectie met zekerheid vast te stellen. Bij tests moet rekening worden gehouden met de diagnostische vensterperiode, die de tijd beschrijft tussen de infectie en het moment waarop de bacteriën detecteerbaar zijn. Bij chlamydia kan deze periode tussen de 1 en 3 weken liggen.